Emergenze ipertensive: domanda senza una risposta (plausibile).Ipertensive emergencies: question without an answer (plausible).

In molte guardie mediche il farmaco fornito dall’azienda per il trattamento delle emergenze ipertensive è la nifedipina. La stessa azienda sanitaria, poco dopo, in un corso sul medesimo argomento, ci erudisce sul fatto che la nifedipina è potenzialmente dannosa (e quindi controindicata) in caso di emergenze ipertensive dato che si sono evidenziati casi di ischemia cerebrale da vasodilatazione (furto della succlavia). Quindi il buon Coordinatore chiede subito la sostituzione del farmaco in questione con uno alternativo, ad esempio il Captopril 12,5-25 mg., indicato di elezione con un tempo di picco di 15-60 minuti ed una emivita di 1,9 ore. L’attesa risulta vana nonostante ripetute richieste motivate. La risposta del Responsabile del settore farmaceutico è stata la seguente.” Se non c’è una delibera del comitato aziendale, non posso fornirvi che di nifedipina”. Come dire: “ continuate a somministare un farmaco potenzialmente dannoso finchè questi signori si svegliano, tanto se ammazzate qualcuno, l’azienda non ne risponde (siete dei liberi professionisti). Di necessità virtù quindi l’acquisto di captopril in farmacia a proprio nome e spesa. Cosa senza dubbio sensata dato che a distanza di due anni, abbiamo ancora in armadietto farmaci la nifedipina.In many medical guards the drug provided by the company for the ipertensive emergency treatment is nifedipina. The same health authority, shortly later, in a course on the same subject, teaches on the given fact that nifedipina is potentially damaging (and therefore contraindicated) in case of ipertensive emergencies which highlighted cases of cerebral vasodilatation ischemia (theft of succlavia). Therefore the good coordinator asks at once for the replacement of the drug at issue with an alternative one, for instance Captopril 12,5-25 mg., shown of election with a time of peak of 15-60 minutes and an emivita of 1,9 hours. The wait turns out vain despite repeated justified requests the answer of the person responsible for the pharmaceutical sector was the following:" if there is not a deliberation of the business committee, cannot give you what of nifedipina ". How to say: " keep on potentially giving a drug damaging till these gentlemen awake, if you kill someone, the company is not responsible (belong so to the professionals) ". Necessary to this therefore point the captopril purchase in chemist's to its name and expense. Without any doubt clever thing, we at a distance of two years, still have in nifedipina drug locker.